17-июля-2024

Клиническая база: УКБ1

Отделение: Оториноларингология

Год поступления: -

1 Практика: 

1 Теория: 

2 Преподаватели: 

1 Оборудование: 

2 Наука: 

Контроль посещаемости: Очень строгий – категорично нельзя пропускать
Совмещать с работой крайне сложно, почти все работающие рано или поздно попадали в конфликтные ситуации с руководством. Посещение строго обязательно- за пропуск дежурство, за 3 опоздания тоже дежурство.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Работа ординатора в основном заключается в ведении консервативных пациентов, ведении всех историй болезни, ассистировании на операциях. Никто из кураторов не ставит целью обучить ординатора хирургии (в отличие от других баз и кафедр). Есть и другие причины в трудностях получения практических навыков- зачастую неконтактные анестезиологи, нежелание операционного персонала идти навстречу обучающемуся. Таким образом, выпускник может вести только амбулаторный прием. Отохирургия представлена широко, однако ничего серьезного делать на ней не дадут, т.к. операции длительные, а опер. бригада тоже хочет домой. Ординаторов активно задействуют во всей работе отделения: от передачи анализов в лабораторию до обзвона пациентов для плановой госпитализации и посещения конференций. К ординатору в целом отношение «подай-принеси», в данном отделении это норма. Занятия в плане есть в объеме 2/месяц, но фактически из них проводится только половина. Лично мне это было неприятно, т.к. на лекциях могут дать те «лайфхаки», про которые не написано в учебниках и клин. руководствах. Есть отдельные крутые кураторы, которым не жалко передавать знания, но есть межличностный фактор, и сложно предугадать, насколько выйдет с ним сработаться. Но если вы трудолюбивы, все получится! Огромное количество ординаторов и мало городских врачей, как следствие, нет возможности организовать качественное обучение. Оформление историй болезни происходит в 1с- крайне медлительной программе, на документацию будет уходить больше половины времени. Тем не менее, для выпускников школы мастерства (местный кружок Сечи) хороший вариант, т.к. кафедра знает человека, и уделяет ему больше внимания и времени. Кроме того, при посещении ординатуры диплом вам обеспечен.

13-июня-2024

Клиническая база: Укб 1

Отделение: Оториноларингологии

Год поступления: 2022

2 Практика: 

1 Теория: 

2 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

1 Наука: 

Контроль посещаемости: Средний – иногда можно пропускать
Контроль заключается в том, что при входе в зал на пятиминутку, до начала в 8:15 все должны расписаться в журнале у ответственного за ординаторов, если опаздываешь, отписаться в чат с руководством. Пропуск отрабатывается день за день, 3 опоздания это 1 пропуск. Пропуски еще можно дежурствами отрабатывать. Или в каникулы или выходя за другого человека. Одно дежурство закрывает 2 пропуска. Можно ли совмещать с работой? У нас были люди, которые работали и уходили в 11-12 на работу. Отношение к ним было плохое и у руководства и у ординаторов, так как они свою работу скидывали на других, плюс и оценки за практику они получали соотвествующие. С работой совмещать не вариант

Сколько дней в неделю: 

От себя: Расскажу, как все было устроено. Ординаторов первого года около 20 и столько же второго. То есть на отделение в 80-100 пациентов 40 ординаторов, 7 врачей отделения и около 20-25 кафедральных врачей. Каждый из 4 семестров происходит смена куратора, на первом году его просто назначают, на втором можно писать пожелания и бывает, что попадаешь к тому, к кому хочешь. Кураторы разные: и с разным уровнем и опытом, и с разной загруженность по пациентами. Плюс у многих есть специфика: кто-то только амбулаторный прием ведет, кто-то и прием и пациентов в отделении, кто-то все органы оперирует, кто-то больше уши или гортань, например. Поэтому, к кому попадешь. Плюс все люди разные и надо налаживать личные отношения тоже, не со всеми это хорошо получается. Если рассматривать городских врачей, то у них нагрузка в разы больше, им дают 3-4 ординатора и у каждого по 5 пациентов точно всегда есть. У кафедралов все по-разному, у кого-то вообще нет пациентов, у кого-то 1-2 в неделю стабильно бывает. Иногда бывает так, что у двух кафдралов может быть один на двоих ординатор, но там работы тоже не много. У большинства кураторов есть операции, туда берут чуть ли не с самого начала, но сам начинаешь что-то делать, когда куратор увидит, что тебе можно доверить пациента. Операции разные - септопластика, вазотомия, fess, тимпанопластики, санирующие на ушах и много всего чуть более редкого. В отделении много консервативных пациентов, в основном нейросенсорки и промывание миндалин, бывают и синуситы и отиты, но в основном первые два. Есть и экстренные пациенты. Чаще всего по дежурству по дмс скорой - паратонзиллярные абсцессы, болезнь меньера, переломы носа, кровотечения и тд. Дежурства, кстати 2 раза в месяца, но в качестве отработок бывает и 3-4. В плане теоретической подготовки. В октябре-ноябре первого семестра экзамен по анатомии, к которому готовитесь сами - своеобразный допуск к некоторым манипуляциям с пациентами. Потом экзамены каждый семестр до выпуска. Занятий к таковых крайне мало, есть их план, но далеко не всегда они проводятся, да и все можно в учебнике прочитать, не очень и жалко, что их нет. Ставят их не всегда в удобное время, но за не посещение может прилететь от заведующего. Порой отправляют на всякие конференции, это сложно комментировать. Еще минус работы с кафедралом - заменять его на занятиях со студентами - это отстой, ну или может кому-то нравится. Мне нет. Многих это возмущает и ординаторов, и студентов. В плане объема работы, все по-разному и зависти от куратора, кто-то уходит домой в 12, а кто-то даже ночует в больнице. Чаще все работают до 18-19 часов. Начал рабочего дня в 8:15 с пятиминутки, которая может и час длиться, где ординаторы докладывают операции и обсуждаются общие вопросы. Опаздывать нельзя Нужно быть готовым, что будет тяжело морально и физически, будет много работы, не понятно, как сложатся отношения с куратором и ординаторами (чтобы все было ок, не надо отбиваться от коллектива и считать, что ты самый умный и хитрый и тд, все все видят). Будешь очень уставать, на личную жизнь в некоторые моменты может вообще не быть времени. Плюс очень долгие ушные операции бывают, по 4-6 часов, порой. Тяжело столько стоять. Еще готовься к тому, что будет самообучение в плане теории. Надо будет тратить выходные не на отдых, после тяжелой недели, а на чтение теории, особенно перед экзаменами

25-октября-2022

Клиническая база: Укб 1

Отделение: Оториноларингологии

Год поступления: 2020

2 Практика: 

1 Теория: 

2 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

2 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Контроль посещаемости строгий, пропускать возможно по уважительной причине ( работа неуважительная причина)

Сколько дней в неделю: 

От себя: В целом обучение в ординатуре прошло положительно. Отделение направлено на оказание плановой медицинской помощи. Главный плюс, что на базе Сеченова можно обучиться отохирургии, манипуляциям под контролем микроскопа ( туалет уха, миринготомия, шунтирование бп, интратимпанальное введение лс). В операционной так же имеется несколько хирургических микроскопов, эндоскопических стоек. Классические операции на пазухах почти не выполняются, предпочтение к малоинвазивным вмешательствам. Ординаторы выполняют различные этапы септопластики, fess, вазотомия, тонзиллитомия, тимпанопластика. Объем работы ординатора контролирует куратор, если вы уверены в себе и хотите делать что-то руками, то все в ваших руках. Много консервативной работы в отделении работая с городским врачем: промывание лакун миндалин, интра, продувание по политцеру, пневмомассаж и др. Так же у каждого ординатора имеется минимум 2 дежурства в месяц, где есть возможность консультировать пациентов в других отделениях, остановка носовых кровотечений. Ординаторам 2 года даётся возможность быть старшим дежурным врачем и получить огромный опыт в отвественности по отделению и всей больницы. Рабочий день разный, начало 8.20, официальный рабочий день до 16.00. Но все зависит от загруженности вашего куратора, кто-то может уходить в 15, другие в 23 и даже оставаться ночевать в клинике. Вы несёте полную ответственность за своих пациентов, истории ведёте вы сами и несёте за это ответственность, куратор только направляет и помогает вам. У одних врачей 5 пациентов, у других по 23. На утренней конференции ординаторы докладывают операции по операционному плану с презентациями, кафедра обсуждает обоснованность вмешательства, задаёт дополнительные вопросы по вашим знаниям в данной нозологии, могут отстранить от операции за незнания. Имеется ротация на 1 месяц в нздц (детские болезни), 29гкб (экстренное отделение). По поводу теоретической части, в целом ваше образование и знания зависят только от вас. Иногда читают лекции, в рабочее время, а ваши пациенты в это время ждут когда вы сделаете им процедуры. Имеется 4 экзамена: 1) анатомия лор органов исключая ухо + практические навыки 2) экзамен по анатомии уха 3) экзамен по заболеваниям всех лор органов, лечению втч хирургические этапы операций 4) аналогично пункту 3 только по уху. 5) все экстренные состояния в лоре. В целом ординатурой остались довольны все.