24-мая-2021

Клиническая база: МНТК "Микрохирургия глаза", Москва

Отделение: все

Год поступления: 2018

2 Практика: Во всех отделениях есть доступ ординаторов в операционную. Поассистировать можно практически на любой операции (благо, в мнтк их разнообразие не знает границ). При высокой мотивации, грамотном тайм-менеджементе и небольшом количестве удачи можно научиться оперировать некоторые вещи (полностью или этапами): неосложненную катаракту, нгсэ, операции на придаточном аппарате. Витреоретинальная хирургия - крайне редко у кого получается к концу ординатуры полностью овладеть хотя бы базовыми операциями (макулярный разрыв, ЭРМ), частично – вполне. Возможность +/- самостоятельного ведения пациентов тоже есть, во многом врачи отдают ординаторам весомую часть клинической работы. Другое дело - поликлинический прием и терапевтическая часть офтальмологии. Представлены в мнтк крайне слабо, хотя при желании постигнуть именно эти области офтальма, такие возможности тоже есть в виде терапевтического отдела (небольшого, но удалого). Крайне важно отметить, что в мнтк отсутствует травматологическое / экстренное отделение, т.е. за всю ординатуру вы не увидите ни одного острого состояния или ПХО травмы. Вся хирургия только плановая.

2 Теория: На момент 2018 года теоретическая база была крайне скудной. В 2020 году система образования в мнтк была сильно реформирована, теперь лекции читают зав. отделами и профессоры, полностью сменился преподавательский состав. Насколько мне известно, лекции стали вполне хорошими. Есть ветлаб на свиных глазах и на виртуальной машинке, но это только самое примитивное понимание хирургии.

3 Преподаватели: Большинство врачей достаточно положительно настроены к ординаторам. На самом деле огромная часть их работы завязана на труде ординаторов, поэтому чаще всего они заинтересованы в неком "сотрудничестве". Но неформальная часть отношений у большинства тоже вполне здоровая. В каждом отделении есть хорошие врачи.

3 Оборудование: Операционные нафаршированы практически максимально. Есть основные виды фако- и витреомашин, фемто установки, кучи разных лазеров и т.д. В самых мажорных операционных интраоперационное ОКТ и прочие плюшки – но это чаще всего у "звездных" врачей. Диагностическая линия тоже представлена в полном объеме. При желании и возможности можно поучиться у отдельных специалистов ОКТ, УЗИ и т.д.

2 Наука: Зависит от отделения и врача, но в целом в каждом отделе есть как минимум несколько врачей, нацеленных на науку. Действительно хорошая наука представлена единично. В целом есть возможность писать статьи, патенты, выступать на конференциях различного уровня. Но чаще всего этим занимаются те, кто нацелен на поступление в аспирантуру мнтк.

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Контроль посещаемости лекций. Но основная часть деятельности (как по времени, так и по затраченной энергии) происходит именно в отделениях. Там все зависит от конкретных договоренностей с врачом-ментором. Те, кто хотели работать, успевали это делать (1-2 будних дня). Но это практически не совместимо с "большими" целями вроде тех, чтобы научиться оперировать. С наукой совмещать несложно. Но опять же, чаще всего приходится выбирать что-то одно. Либо работа, либо наука, либо возможность оперировать.

Сколько дней в неделю: 5 дней в неделю. В среднем с 9 до 15-17. Если сильно привязаться к отделению / врачу-ментору, можно спокойно засиживаться и до позднего вечера, и до ночи. Это связано с огромным количеством бумажной работы, выполняя которую ты как бы "приближаешь" себя к операционной и доступу к каким-то манипуляциям.

От себя: - Если хочется научиться оперировать – это возможно, но будет стоить больших нервов и большого количества потраченного времени на истории болезней и невероятно большую кипу другой документации. - Главный плюс МНТК - возможность побывать в разных отделениях и изнутри увидеть все субспециальности: катаракта, глаукома, рефракция, роговица, витреоретина, онкология, пластика, дети. Нужно постараться увидеть все и вобрать максимальное количество офтальмоэрудиции – это и интересно, и важно. - В целом при выпуске будет определенное количество дыр в образовании и "общей офтальмологии", поскольку труд в мнтк сильно дифференцирован и можно легко пропустить какие-то азы (вроде визометрии и рутинных патологий, либо "зациклившись" в одном отделении). Также одним из самых главных минусов является отсутствие травматологического / экстренного отделения. Острой патологии почти не увидите, только плановая помощь.

17-июля-2021

Клиническая база: НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» г. Москва

Отделение: Катаракты, роговицы, глаукомы, офтальмоонкология, витреоретинальное отделение

Год поступления: 2018

2 Практика: 

1 Теория: 

2 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

3 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Если вы хотите реально чему -то научиться, то придётся совмещать по несколько отделений, например, то, что у вас стоит по графику и то, которое вы хотите посещать. Поэтому работать в таких условиях в будние дни нереально. Вы всегда должны быть активны и полны сил, все, что вы сможете себе позволить - работу в выходные. Наука - тема непростая и требует очень много времени и сил.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Здесь реально можно научиться делать руками, но очень много бумажной работы. Спектр манипуляций зависит и от того, к какому врачу вы попадёте. Нужно быть немного хитрым, быстрым, изворотливым и реально знать, чего хотеть от этой специальности. Теория в мое время была так себе, сейчас с ней получше, но из-за неё возникают проблемы с посещением операционной, в некоторых отделениях хорошо развита научная деятельность особенно в онкологии. Учителя можно найти при желании, но будет непросто. Есть реально очень классная библиотека с дорогими современными изданиями Важно не только приобрести хирургические навыки, но и знать кем вы будете потом работать, с чем возникают трудности, особенно, в Москве. Все хотят в аспирантуру, чтобы получить максимум от хирургии. В МНТК практически не оставляют даже каких-то выдающихся личностей, в том числе тех, кто успешно защитил кандидатскую.

13-марта-2021

Клиническая база: МНТК "Микрохирургия глаза" (Москва)

Отделение:

Год поступления: 2018

3 Практика: В целом да

1 Теория: Теория сравнительно слабая - старые лекции, не особо заинтересованные ключевые преподаватели. В 2020 году образование было реорганизовано (преподавательский состав полностью обновился), так что теперь это не особо актуально.

3 Преподаватели: В МНТК система кураторства привязана к ротациям по отделам. Новое отделение - новый куратор. В подавляющем большинстве все врачи отделений хорошие.

3 Оборудование: Оснащение офтальмооборудованием полное: есть все диагностическое оборудование (кроме ФАГ), к нему относительно свободный доступ; операционные тоже оснащены по современным стандартам – ассистирование возможно на практически любых операциях, самостоятельно оперировать, конечно, намного сложнее и нужно "заслужить" своим временем и силами.

3 Наука: Полноценная возможность заниматься наукой есть. Много клинического материала для исследований, есть заинтересованность со стороны старших коллег в помощи по написании обзоров и других "неклинических" работах. В разных отделах уровень науки разный

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Контроль на лекциях и семинарах был постоянный. На клинических ротациях в отделах тоже достаточно строго. Но ординаторов / аспирантов в абсолютном количестве много, поэтому при желании совмещать с работой можно. Но с "полным погружением" работать в будние дни почти невозможно.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Преимущественно хирургическая направленность офтальмологии. Абсолютно весь спектр офтальмохирургии: пластика, рефракция, роговица, катаракта, глаукома, витреоретина, орбита, онкология, дети. Но вероятность полноценно ознакомиться с консервативными методами и нехирургическими заболеваниями в целом достаточно низкая. То есть выпускник не лучшим образом подготавливается для поликлинического звена – хотя это можно при желании наверстать. Огромное количество бумажной работы.