25-июля-2022

Клиническая база: Склиф, НИИ терапии

Отделение: Нефрологии и пересадки почки, неотложной кардиологии, нарушений ритма, кардиореанимации.

Год поступления: 2020

3 Практика: 

2 Теория: 

2 Преподаватели: 

3 Оборудование: 

2 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Никого не слушайте, в кардиологии всё ок(ну вы поняли😉)

Сколько дней в неделю: 

От себя: Вот high-yield о кардиологии в склифе (можно проецировать на жизнь в целом): лекции есть, семинары есть, практика есть, преподы всегда на месте, наукой можете заниматься, публикуются в местном журнале. Качество этого всего определяется индивидуально от вашего исходного уровня. Не забывайте, обучение ординаторов - дело рук самих ординаторов, никто за вами бегать не будет и рассказывать тоже. Учение - свет, а за свет надо платить, поэтому вам придется платить за свое обучение не только материально, но и своим временем, кровью и потом, что поделать? В рф в орде пока не платят зп... Можете пропускать до посинения и до посинения можете ходить - дело ваше, но знайте, что по окончании вы можете оказаться овощем в обоих случаях, поэтому потратьте эти два года грамотно. Научитесь работать с топовыми врачам(1-2 на отделение), учитесь у них. Сделали всё и делать нечего? Окей, сопроводите своего пациента с медсестрами в рентгеноперационную, познакомьтесь с эндоваскулярными хирургами и анестезиологами, спрашивайте, общайтесь, учитесь у них, они много интересного расскажут. Выгорели через пару недель работы? Окей, подойдите к своему врачу(не к куратору) и скажите, что возникла проблема(придумайте), отдохните(поучитесь самостоятельно) пару дней и снова в орду. Есть ребята, которые ходят тупо, есть и те, кто тупо не ходят, в итоге люди в себе не уверены или "нарушаются" в экстренной ситуации. Закаляйтесь ребята, склиф - отличное место, чтобы научиться всему, но не забывайте, за это придется заплатить своим временем и силами. Если вы планируете работать или готовиться к международным экзаменам, вам склиф не помешает в этом, главное отпрашиваться у вашего(!) врача и научиться определять, что по-настоящему важно в этот самый момент, это поможет адекватно закончить орду и не сбиться с пути. Не ждите, что кто-то вас чему-то научит, только сами. И самое главное: не забывайте обедать и перекусывать, это ваши силы и ваше здоровье. На сутках в кардиологии ничего не происходит, разве что консультации в других отделениях, днем (с 7:45 до 16-16:30) там стандартная работа(обход, дневники, осмотры, первички, переводы, выписки). В кардиореанимации (с 7:45 до 16-17) работа интенсивнее, если есть пара свободных коек, знайте, это ваша будущая работа. Есть дни, когда сутки напролет везут фп, есть дни, когда ничего не происходит, а есть дни, когда под утро пациенты "останавливаются", а потом еще скорая едет. В аритмологии (с 8 до 16, везунчики остаются до 17:30-18) работа тоже стандартная, научитесь описывать холтер, разберётесь в лечении и тактике ведения (научитесь, если вы адекватные, если нет, то дорога в овощи). Также у меня была ротация в отд.нефрологии и пересадки почки(с 8 до 14-16), кто бы что вам не говорил про отделение, оно стоит того, по сути вы там консультант-ординатор, только ходить, смотреть и учиться, тк их пациенты либо на диализе, либо после трансплантации. Ходите на операции обязательно, мало людей, кто этим может похвастать(если вы ничего не видите в опер.ране, спрашивайте, всё расскажут, покажут, объяснят), ребята-хирурги четкие, ординаторы 50/50, как и везде. Запомните, куда бы вы не поступили, лучшее образование - самообразование. Никто в вас не заинтересован, вы больше обуза для врача поначалу, поэтому старайтесь быть грамотным и учиться глазами. В склифе есть база 81 гкб (я там не был), она находится в Алтуфьево, оттуда ещё ехать на автобусе. Ординаторы говорят, что в кардиоблоке там адекватно, в кардиологии терпимо, но ротация в терапию похожа на ад, работа-конвейер(сами увидите). Если дочитали до конца, вот вам бонус в виде rapid review: учитесь сами, активно общайтесь с персоналом, ищите работу сами себе(если вы, конечно, бабки заплатили не за посиделки на диване), не забывайте об отдыхе(плавание и прогулка, а не комп и ифон) и питании, лекции и семинары могут оказаться полезными для уровней pre-intermediate и intermediate, за пропуски читают нотации, но не казнят(ну вы поняли😉), отпрашивайтесь у "своего" врача, на куратора надейся, а сам не плошай, шучу, надейся только на себя, с куратором говори только по делу (поймёшь потом сам(а)), ее оценочные суждения в своей адрес не принимай близко к сердцу. Ну и советы для выживания(запарил): короче, чтобы остаться на плаву и не потерять себя в этом г**новороте, занимайтесь чем-нибудь "для себя"(найдите время и пофиг как: ешьте готовую еду, удалите инсту/вк/твич, любой кал, отнимающий время и внимание). Коротко обо мне: студентом я работал три года в кардиоблоке на 40 коек, поэтому знал, куда иду, во время орды прошел стажировку(летом) и поработал в ковидом госпитале врачом, между делом еще успел поработать в гп на вакцинации и в ковидной бригаде: всё, чему я научился в универе, помогло мне в орде! Абсолютно всё, чему я научился в орде и универе, помогло мне в работе врачом! И всё, чему я научился за всё это время, помогло мне в международной стажировке. Весь этот период готовился и сдавал usmle(пока молодой). Получилось у меня, получится и у вас! Всем успеха! На оценки тут не смотрите, читайте отзыв.

21-июля-2022

Клиническая база: НИИ СП им. Склифосовского, ГКБ 81 им. Вересаева, НМИЦ ТПМ

Отделение: Отделение торакальной хирургии))))), Кардиологическое отделения для больных с ИМ, Отделение сложных нарушений ритма, КРО, Кардиологическое отделение

Год поступления: 2020

2 Практика: 

1 Теория: 

1 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

1 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Контроль есть, совмещать с работой можно, но обсуждать это только с практикующими врачами в частном порядке

Сколько дней в неделю: 

От себя: Сразу пометка! Орда в ковидное время. Первые 4 мес бесконечной теории (это было и до ковида, вроде), 2 мес было неплохо, и мы даже усердно делали вид, что «ВАУ, как интересно», но к 3 мес только одной ежедневной теории, лекций и обязательных нравоучений от куратора в начале и в конце дня, стало скучно, именно поэтому 80% ординаторов пошли работать. В январе, наконец-то, нам предоставили возможность пойти на практику, и да, это была не кардиология и даже не терапия, потому что не попала в список «достойных», и такое бывает, первая моя встреча с практикой случилась в отделении Торакальной хирургии, как бы смешно это не звучало. Отделение чудесное, потрясающий коллектив врачей, есть одно маленькое НО или не оч маленькое, что делать там кардиологам?! На этот вопрос не смогли ответить даже хирурги, поэтому первые 3 мес практики я учила хирургов расшифровывать ЭКГ. Далее нас ротировали на 14 этаж Склифа в отделение для больных ИМ, где, спустя почти год учебы в орде, я смогла узнать, как выглядит практическая кардиология. Не могу ничего сказать плохого об этом отделении, все ок, если вам повезёт с врачом. Интересные случаи, палаты и пациенты в полном твоём распоряжении, там ты врач, а не раб, всегда помогут, проверят и подскажут. Кабинет ФД, где ты можешь посмотреть ЭХО своего пациента, «не отходя от кассы». Также есть возможность посещения КАГ. На этом первый год орды закончился и практика в Склифе, кстати, тоже. Сентябрь начался с ротации в ГКБ им. Вересаева, КРО, наверное, это было лучшее отделение за 2 года учебы. Человеческое отношение, экстренная помощь, СЛР, ЭХО, ВЭКС, ЭИТ, какие аббревиатуры я ещё забыла, увидите все, и самое главное, что поработаете руками и головой в прекрасном, понимающем коллективе. С ужасным нежеланием и печалью нам пришлось покинуть это отделение через 3 мес, потому что снова случилась ротация (это, кстати, на мой взгляд, большой минус, потому что только ко 2-3 мес ты привыкаешь к отделению, а оно привыкает к тебе, но время идти дальше), ротация в НМИЦ ТПМ. Пациенты с разными видами аритмий ждут вас, но опять же, многое зависит от отношения врачей к вам, и тут лучше узнать инфу у ординаторов НМИЦа. После него мы снова вернулись в 81 больницу, но уже в кардиологическое отделение на 5 этаже. Увидите пациентов «со всем, чем только можно», отличная практика для тех, кто любит более-менее спокойную работу. Обходы, обсуждения пациентов с врачом, консультации в других отделениях, в общем, больница, коллектив и практика там оставили только хорошие впечатления. Из минусов! Если вы не приглянулись куратору или не соответствуете ее требованиям идеального ординатора, которые мы до сих пор не разгадали, ждите 2-летнего выноса мозга о никчёмности вашего существования. На этом моменте лучше сразу отключаться, чтобы сохранить психическое здоровье (из опыта). И ещё, если вы планируете совмещать орду с работой, совет! Никогда и ни при каких обстоятельствах не говорить куратору, что вы работаете! Триггер до окончания орды обеспечен. Слово «работа» под запретом! Только книги, только наука, только Орда. В целом, оглядываясь назад, было норм, за исключением непедагогичного, нетактичного, неэтичного и порой неадекватного отношения куратора к своим подопечным. Поэтому общайтесь с практикующими врачами, и тогда вы получите пользу от орды.

13-июля-2022

Клиническая база: НИИ СП им. Склифосовского, НМИЦ ТПМ, ГКБ. 81 им. Вересаева

Отделение: Кардиологическое отделения для больных с ИМ, Отделение сложных нарушений ритма и кардиостимуляиции, Кардиологическое отделение, КРО

Год поступления: 2020

3 Практика: 

2 Теория: 

2 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

3 Наука: 

Контроль посещаемости: Средний – иногда можно пропускать
Контроль есть, системы нет.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Многие думают, что ординатура в Склифе — это нечто невероятное. Многие думают, что ординатура в Склифе – это нечто. Многие думают. А многие не думают. Начну с того, что подобный формат подачи информации, в виде «отзыва о», имеет максимально субъективный и прогнанный через призму собственных чувств и мыслей характер, и я советую выжать из всего здесь прочитанного (всех имеющихся отзывов) только сухие факты, где минимум эмоций. Ординатура по направлению «Кардиология» начинается с 4 месяцев теоретических занятий: семинаров с утра и лекций после них. Здесь я сделаю ремарку и предупрежу, что далее в тексте будет бесчисленное количество фраз «при желании», и эта фраза имеет ключевое значение в российском образовании на всех его этапах, начиная с университета. Для некоторых людей это является чем-то «невероятным» и, очевидно, абсолютно возмутительным, но об этом позже. Так вот. При желании за 4 месяца ежедневных занятий с преподавателями, а также в процессе самостоятельной работы, вы сможете изучить теоретическую кардиологию вдоль, поперек и по диагонали. На нашем году помимо всего прочего на протяжении октября ординаторы устраивали практически ежедневные созвоны в Зуме для обсуждения клинических рекомендаций. К сожалению, это была совсем маленькая группа людей, так как остальные обучающиеся уже начали строить в своей голове парадигму бессмысленности происходящего. Ну или искали работу. Интересную фразу прочитала в одном из отзывов о нашей ординатуре «мало же было 6 лет в универе». Стиль текста не позволяет, но очень хочется поставить тут много скобочек. И хочу напомнить всем нашим ординаторам, которые пишут тут опусы, что на одном из первых занятий по функциональной диагностике 99% зала ординаторов-кардиологов не смогло опознать в лицо фибрилляцию предсердий на слайде. Вернусь. В это же время прошло 2 собрания журнального клуба. Журнальный клуб проходит в формате разбора статей, как их клинических аспектов, так и структуры, статистики и тп. Еще упомяну, что далее в течение года регулярно устраивались клинические разборы пациентов. На мой взгляд, стараясь «впихнуть невпихуемое» в 1 день сбора всех ординаторов, пострадало качество этих разборов, так как разноплановой информации за день было слишком много для того, чтобы вынести какие-то ключевые моменты по каждой теме. Далее я была ротирована в кардиологическое отделение для больных с ИМ на 14 этаже большого корпуса. В плане практики для ординатора – вполне нормально, я вела палату (от и до). Со своим куратором мы обсуждали каждого пациента, рекомендации, предстоящие мероприятия в кардиологии, последние новости в науке. По ее наводке я несколько раз посещала лекции для врачей от фармкомпаний, что было также интересным времяпрепровождением для разнообразия. В отделении была возможность и подежурить, и договориться, если по каким-то причинам планировалось отсутствие. Имеется кабинет функциональной диагностики. Можно посмотреть на Эхо, дорожку, стресс Эхо и all that jazz. Также была возможность посмотреть КАГ из пультовой на 15 и 1 этаже от момента завоза в операционную до момента вывоза. Отделение на 14, к сожалению, не обделено недостатками, которые присущи государственной медицине в РФ. Уточнять не буду, не особо важно, практике врача-ординатора кардиолога не мешает, тк это терапевтическая специальность. Все, что мы не можем назначить на месте, можно устно обговорить и написать в «рекомендовано». Также на этаже есть реанимация. Ну вы поняли, что там можно делать. В отделении я пробыла почти год, и это был отличный старт. Далее я была ротирована в НМИЦ ТПМ. Об особенностях прохождения ординатуры там читайте в отзывах о центре. От себя скажу, что там есть как резко негативные, не совместимые с адекватностью вещи, так и огромное количество плюсов, особенностей, иногда даже уникального опыта. Хочу добавить то, что наше поступление пришлось на ковидный год, и 6 кардиологический корпус Склифа был закрыт. Не сразу, а где-то во 2 полугодии, что, вероятно, послужило еще большим триггером для наших ординаторов, были подключены вот эти внешние клинические базы, которые обладают узко кардиологической специальностью. Однако и по сообщениям коллег-ординаторов при желании занятие себе можно было найти и в нефрологии. Затем (и до конца) у меня была ротация в 81 больницу им. Вересаева. Сначала в кардиологическое отделение на 5 этаже, затем в КРО. Много писать нет смысла, в больнице есть все, что пожелаете, работают прекрасные профессионалы и люди. На вас рассчитывают, как на коллегу. Ну и как на того, кем вы себя поставите. Если диванным аналитиком своего инстаграма в ординаторской, то призыв к деятельности уже будет немного другой. Если будет. По поводу местонахождения больницы. Насколько мне известно из длительного анализа данных гугл-карт, больница находится в пределах МКАД. Ремарка от меня людям, живущим на юге Москвы, - того стоит. Настоящая кардиология. Плановая, экстренная, превентивная, коморбиды, затесавшиеся в отделении больные другого профиля, функциональная диагностика, хирургия, скандалисты, алкоголики, душевные пациенты, призывники и тд, и тп. И каждого можно вести от и до. Иногда даже если «от» начинается с асистолии. По поводу научной деятельности в Склифе: ДА ВСЕ, ЧТО УГОДНО. Не совсем понимаю, о каком характере «близкого контакта» с куратором идет речь у предыдущих ораторов, насколько мне известно, это работает по линейному алгоритму, в чем проблема: уверенно подошел, взял за руку (зачеркнуто), уверенно сказал «ХОЧУ». И все, делаешь. За 2 года я много сделала, это если про меня речь. Что еще хочется добавить про личностные отношения. Конечно, есть предвзятость. Может быть даже не всегда обоснованная, особенно по поводу тех, кто работает. Но дело в том, что ведь все познается в сравнении. Нельзя относиться одинаково к человеку, который работает в ковиде и имеет 100% вовлеченности в ординатуру и к человеку, который работает 2/2 при том, что условиях первых 4 месяцев ординатуры известны, аргументируя это тем, что «а на что мне жить», обладая в учебном процессе практически звенящей стерильностью. Думайте, как совмещать, это возможно. И есть разные модели воспитания, где некоторые выбирают кнут. Отношение к вам – это на 100% управляемый процесс. Есть 2 варианта: быть самым умным или организовывать для себя все самостоятельно, включая походы к психологу, когда тебя не погладили по головке.

12-июля-2022

Клиническая база: НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, ГКБ 81, НМИЦ ТПМ

Отделение: Кардиология, кардиохирургия, аритмология, сосудистая хирургия

Год поступления: 2019

3 Практика: 

3 Теория: 

3 Преподаватели: 

3 Оборудование: 

3 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Совмещать с работой возможно, но только по вечерам или в выходные дни.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Когда я выбирала базу для ординатуры, меня очень привлекало, что Склиф - это многопрофильный научный институт, где помимо постоянной клинической работы, активно ведётся научная деятельность. Закончив здесь ординатуру, я могу назвать однозначные плюсы ординатуры в Склифе: 1. Это большая практическая база со сложными скоропомощными пациентами, вас научат оказывать помощь в неотложных ситуациях, увидете тяжёлых коморбидных пациентов. 2. Отделений для ротации ординаторов несколько, охватывают все направления кардиологии: общая кардиология (пациенты с множеством кардиологических нозологий, АГ, ХСН, ИБС, кардиомиопатии и т.д.), кардиология для инфарктных больных, две КРО, две кардиохирургии (особенно интересно для отработки навыков аускультации, т.к. много клапанных пороков, кроме того много пациентов с расслоением аорты, АКШ), сосудистая хирургия (для кардиолога очень полезное отделение, увидите ТЭЛА и тяжёлых пациентов с многососудистыми поражениями). И две внешние базы: 81 ГКБ (большой скоропомощной стационар с тяжёлыми и сложными пациентами) и НМИЦ ТПМ (аритмология, в том числе интервенционная). Все отделения полезно посетить, в каждом своя специфика больных, это позволяет увидеть кардиологию с разных позиций. 3. Мощная теоретическая подготовка. В начале обучения проходит 4 месяца интенсивный курс теоретических занятий, без отрыва от практики. Преподаватели ведут семинары и лекции, на которых подробно изучаются ЭКГ, ЭхоКГ, коронароангиография, разбор клинических случаев, последних рекомендаций и научных исследований. Занятия полезные, на них обсуждается материал очень глубоко и по последним научным данным. Особенно полезны клинические разборы сложных пациентов. Если есть сложности в ЭКГ, то не переживайте, здесь вас подтянут и вскоре с быстротой и лёгкостью вы будете расшифровывать нарушения ритма, на автомате сопроставлять ЭКГ картину с данными ЭхоКГ и КАГ. 4. Хорошая практическая школа. Пациентов ординаторы ведут сами, то есть все ежедневные обходы, выписки, дневники, вызовы в палату - все самостоятельно. С лечащим врачом, конечно, всегда можно проконсультироваться, но ответственность на ординаторе большая. 5. Научная деятельность в институте ведётся активно, главное - иметь желание ею заниматься. С научными сотрудниками можно обсудить и дальше развивать интересующую тему, занятие наукой очень приветствуется.

12-июля-2022

Клиническая база: *НИИ СП им. Н.В Склифосовского, *НМИЦ Терапии и профилактической медицины, *ГКБ им. В.В. Вересаева ( ГКБ №81)

Отделение: *Отделение неотложной кардиологии для больных инфарктом миокарда, ПИТ для больных с острым инфарктом миокарда (реанимация при отделении НК), Отделение трансплантации почки и поджелудочной железы. *Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. *Кардиологическое отделение, Отделение анестезиологии-реанимации № 03 для лечения больных кардиологического профиля.

Год поступления: 2020

3 Практика: 

2 Теория: 

2 Преподаватели: 

1 Оборудование: 

1 Наука: 

Контроль посещаемости: Средний – иногда можно пропускать
Всё зависит от вас, но чем меньше вы посещаете практику и тематические занятия, тем меньше толку от обучения.

Сколько дней в неделю: 

От себя: С самого начала я понимала, что ординатура - это кот в мешке. Выбрать заранее то место, где тебе будет хорошо практически нереально. Если у тебя есть хоть капля критического мышления, ты найдешь недостатки в любом месте и у любого человека, однако есть недостатки, на которые можно закрыть глаза. При поступлении в ординатуру все документы подавались в электронном виде и в НИИ СП подать документы было гораздо легче, чем, например, во второй мед. Конечно меня расстроило то, что мы ни сразу пошли в отделения, но не стоит забывать, что как раз на первый год нашей ординатуры пришелся самый разгар COVID-19, и основной кардиологический корпус в НИИ СП был закрыт для лечения пациентов с COVID-19, поэтому к сожалению, у меня так и не было туда ротации. В это нелегкое время всей стране было тяжело справиться с пандемией, поэтому ординаторов активно приглашали работать в городские организации, многие в это время пошли работать (я не исключение). Именно поэтому сказать, что первые полгода я сидела в аудитории, я не могу. Осенью 2020 и 2021гг. в НМИЦ ТПМ проходили аритмологические школы, их посещение было запланировано в нашем расписании. К сожалению, в 2020г был только дистанционный формат, но в 2021 удалось посетить это мероприятие лично. В каждом из отделений было то, что мне нравилось и то, что не нравилось. И в начале больше всего мне не нравилось, что у нас слишком частые ротации, только освоился в одном отделении тебя уже ротируют в другое. Но со временем я поняла, что такой метод помогает увидеть более полную картину мира и теперь я жалею, что не побывала еще в нескольких отделениях. Практически в каждом отделении найдется врач, который вам будет нравится, и найдется тот, кто будет раздражать или вы не сойдетесь характером с кем-то, но так везде (и школе, и в университете, и на работе...). А раздражаться или нет это ваш выбор, ваша ответственность. В 2021г. поменялся начальник учебного центра, этот пост занял %%%%%, также поменялись некоторые сотрудники. По моему мнению, это значительное улучшение в жизни всех ординаторов. Организация различных вопросов, связанных с учебным центром (УЦ), стала лучше, стали приглашать ко времени, стало легче общаться с сотрудниками УЦ. При желании к %%%%% можно обратиться лично, он всегда старается помочь. Также стали организовывать встречи ординаторов с директором НИИ СП – %%%%% (без участия руководителей направлений). На этих встречах обсуждаются вопросы, интересующие ординаторов, и обсуждают результаты предыдущих встреч. Да всё не идеально, но постепенно становится лучше. Благодаря новому руководителю, УЦ начал прислушиваться к просьбам и жалобам ординаторов. К концу нашей ординатуры (что связано в том числе и со спадом заболеваемости COVID-19) у нас наладилось оптимальное соотношение практики и теории. Теоретические занятия проходили 1 раз в 2 недели. На этих занятиях обсуждались различные темы. Руководитель направления %%%%% приглашала других преподавателей и аспирантов (выпускников предыдущих лет НИИ СП) на наши занятия. Так же проводился журнальный клуб, на котором мы обсуждали различные статьи. Такой формат помогает освежать знания, находить в них пробелы и восполнять их. При этом такие занятия занимают всего 2 дня в месяц, всё остальное время практика. Важным считаю отметить, что по сравнению с многими федеральными центрами, где проводится оказание только плановой медицинской помощи, у меня была возможность поработать в экстренных отделениях, наблюдать и лечить тяжелых больных. Очень рада, что побывала на ротации в ГКБ им. В.В. Вересаева и в НМИЦе ТПМ. Я уверена, что прохождение ординатуры в НИИ СП помогло мне по-другому взглянуть на медицинскую практику, собрать по кусочкам мою картину мира человека и болезней, от которых он страдает. Не думайте, что в ординатуре вас будут учить как в школе. Вы сами должны приложить много усилий, чтобы отыскать свой путь, свой вектор движения в мире медицины. Ординатура - только первая ступень в начале большого жизненного пути. Я была рада познакомиться и учиться у таких преподавателей. Отдельная благодарность: %%%%%., %%%%%., %%%%%, %%%%%, %%%%%, %%%%% и %%%%%

12-июля-2022

Клиническая база: ГКБ №81 им. В.В. Вересаева, НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России

Отделение: Кардиологическое постинфарктное отделение, Кардиоблок, Кардиологическое отделение, Отделение пересадки почки и поджелудочной железы, Отделение лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, кардиореанимация в ГКБ 81.

Год поступления: 2020

2 Практика: 

3 Теория: 

2 Преподаватели: 

3 Оборудование: 

2 Наука: 

Контроль посещаемости: Средний – иногда можно пропускать
Посещение каждый день в терапевтических отделениях 5/2 + 1-2 суточных дежурства в месяц, в реанимации либо суточные дежурства (график составляешь сам совместно с другими ординаторами и врачами) либо 5/2 + пара дежурств суточных в месяц. В ординатуру приходить к 8:00-9:00, заканчиваешь примерно в 16:00-18:00. В каждом отделении свой порядок контроля посещаемости, где-то это контролирует зав. отделением, где-то это не контролируют. На теоретические занятия ходить обязательно, куратор ведет учет посещаемости.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Так как мы поступили в год, когда большой кардиологический корпус был закрыт на ковид, то сначала у нас был 4х месячный (и даже немного меньше, так как в сентябре проходят медкомиссии и тд.) теоретический курс - несколько раз в неделю занятия с различными преподавателями по теории, функциональной диагностике, семинары с разбором статей и подготовкой на них докладов-презентаций. Посещать данные занятия обязательно. Затем была ротация в постинфарктное отделение НИИ СП, там мы впервые увидели ЕМИАС (врачи сами обучали нас на нем работать), учили осматривать и опрашивать пациентов. Разбирали с нами истории болезни, план лечения. У каждого ординатора 3-6 пациентов. Первые суточные дежурства тоже начались здесь. Коллектив хороший, опытная и строгая зав. отделением, которая читает все выписки и разбирает с вами ошибки. Можно ходить на КАГ, ЭхоКГ и др. исследования. В случае смерти в отделении все ординаторы с зав. отделением посещают морг, смотрят на секции и разбирают тонатогенез. Месяц в кардиоблоке этого же отделения прошел хорошо. Затем 3 месяца была ротация в отделение пересадки почки и поджелудочной железы. Там работали с нефрологом и эндокринологом, пациентов в этом отделении немного, один врач ведет 4-5 пациентов и они очень долго находятся в отделении, так что через пару недель вы будете знать их наизусть. Каждое утро начинается с обхода, а день заканчивается часовой пятиминуткой с зав. отделением на которой все врачи отделения вместе разбирают ВСЕХ пациентов. Очень дружный и доброжелательный коллектив. В отделении есть аппарат УЗИ на котором при желании в свободное время вы можете начинать осваивать ЭхоКГ. Так как ротация была уже ближе к летнему экзамену после 1 курса - это было отличное время для самообразования, чтения и подготовки. Заканчивали работу в этом отделении в 14:00-16:00. Летом каникулы 1 месяц. Затем отделение аритмологии с замечательным заведующим Тарасовым А.В. В отделении создана максимально комфортная среда для ординаторов. Хороший коллектив, интересные пациенты, возможность увидеть ЭндоЭФИ, КАГ, ЭхоКГ, нагрузочные ЭКГ тесты. Несколько раз в неделю теоретические занятия с преподавателями МНИЦ, разборы пациентов, апробация диссертаций и даже занятия по лечебной физкультуре. В этом отделении есть возможность спрашивать все интересующие вас вопросы у заведующего и врачей, вас не осудят и все расскажут грамотно, в соответствии с последними рекомендациями. Далее началась ротация в 81 ГКБ. Там в отделении общей кардиологии можно было увидеть различных пациентов с коморбидной патологией. Здесь вы будете вести пациентов больше, чем за все предыдущие ротации. у меня была 6-местная палата, а в день в общем приходилось осматривать и описывать 8-9 пациентов. В реанимации 81 ГКБ провела последние 4 месяца. Хороший коллектив во главе с Шогеновым З.С. Многое увидите, многое дадут сделать своими руками, минимум бумажной работы. Ежедневно КАГ, ЭхоКГ, ЭИТ и реанимационные мероприятия. На всем протяжении обучения теоретический курс продолжается, пару раз в месяц общие собрания с обсуждением тем, докладов, статей и разборы пациентов. За время обучения вас ждут 3 экзамена комиссии по билетам по всей кардиологии, и госэкзамен комиссии в конце обучения. Со второго года обучения начинают готовить к аккредитации: написание тестов, разбор практических станций, посещение центра аккредитации ДЗМ. Есть еще несколько общих курсов по пат. анатомии, педагогике, трансфузиологии и тд. Мой совет: не сидеть без дела. Если вы не можете найти общий язык с врачом, к которому вас прикрепили- прикрепитесь к другому, если хотите увидеть какие-то исследования - проситесь на операции, в кабинеты функциональной диагностики, на поликлинический прием с врачом, ищите научного руководителя и пишите статьи и тд. Совмещать ординатуру с работой возможно, но для этого вам придется много трудиться. Получение знаний в любой ординатуре зависит на 85% от вас. Удачи!

6-июля-2022

Клиническая база: НИИ СП Им. Склифосовского

Отделение: Отделение больных с ОИМ, аритмологическое, нейрологическое, торакальный хирурургии, кардиологическое, кардио-реанимационное.

Год поступления: 2020 г.

2 Практика: 

1 Теория: 

0 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

1 Наука: 

Контроль посещаемости: Средний – иногда можно пропускать
Контроль за посещаемостью, мягко говоря, странный. Вас могут обвинять в том, что вы много пропускаете , даже если это не так. И убедить куратора в обратном вы не сможете. Потому что общение с ней - это как мёртвому припарки. Совмещать учебы с работой возможно, но будьте готовы к тому, что куратор будет постоянно призывать вас уволиться и выносить мозги по этому поводу. Аргументы по типу « а на что мне жить, если я не буду работать» - для неё неубедительны. А вот с врачами из отделений договориться по этому поводу - вполне возможно.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Многие думают, что ординатура в склифе - это нечто невероятное. Аргументируется это фразой - « Ну это же склиф!!» Возможно, так оно и есть. Для других направлений))) Начну с того, что пол-года ординатуры у вас пройдёт совершенно впустую. Вас не допустят в отделения, аргументируя это тем, что «нужно подтянуть теорию». Мало же вам было теории за 6 лет в универе )) И 6 месяцев вы будете отсиживать на лекциях %%%%% ( которые ещё хоть чем-то полезны, не буду отрицать) и «семинарах» %%%%%. , которая, к вашему несчастью , является вашим непосредственным куратором, вождем и наставником))) Я написала слово «семинары» , но читайте это как « собрания пару раз в неделю, чтобы унижать и выливать помои и всю накопившуюся желчь на ординаторов». Будете регулярно выслушивать полнейший бред, непрошеные советы и замечания о том, кто «тварь дрожащая» , а кто «право имеет». Мнение куратора об ординаторах, формируется по одному Богу известным факторам и как-то его изменить и поколебать, без потери уважения к самому себе- невозможно. Есть еще хорошие преподаватели помимо %%%%%, которые читают интересные лекции. %%%%%, %%%%% Ещё были неплохие лекции по функциональной диагностике( имя преподавателя, к сожалению, не помню) Пол-года спустя , вас наконец соизволят пустить в отделения. И то, выборочно. Достойнейшие по мнению куратора первыми пойдут в кардиологические отделения, а остальные сначала в какую-нибудь нефрологию или торакальную хирургию. Есть несколько клинических баз. В самом склифе : -отделение больных с инфарктом миокарда на 14 этаже , и , там-же - кардиоблок. В целом, неплохое отделение. Бывают интересные больные.Лучше частенько заглядывать в блок, вся движуха обычно происходит там. Есть возможность ходить на КАГ. С врачами можно найти общий язык. Работы достаточно. Заведующая- грамотная и приятная женщина. -Отделение пересадки почки и поджелудочной железы. Даа, жизненно необходимое отделение для будущего кардиолога. Не буду даже комментировать. Впустую потраченные 3 месяца ординатуры. Если прибавить к тем 6 месяцам интенсивного теоретического обсирания, ой, т.е , обучения - получается 9 месяцев плевания в потолок. - Некоторых отправляли в отделения торакальной и сердечно-сосудистой хирургии- по рассказам- тоже такое себе приключение. -Нмиц ТПМ на Китай-городе - отделение аритмологии. Одно из самых полезных и интересных отделений. Много больных, которых ты ведёшь практически самостоятельно( врачи помогают, разумеется) Интересные и самые разнообразные нарушения ритма, которые вы вряд ли увидите в других отделениях. ГКБ 81 имени Вересаева . Здесь есть отделение больных с ИМ, кардиологическое отделение, кардиоблок. Нормальная городская больница, в которой при желании можно научиться многому. В кардио-блоке вам будут показывать и давать делать разные манипуляции. С вами будут обсуждать больных , сможете задавать вопросы, на них всегда ответят и все объяснят. В отделениях - куча работы и можно увидеть много всего интересного. Сама больница находится за тридевять земель. Если вы живете далеко, добираться туда каждый Божий день- то ещё испытание силы воли. Желающие заниматься научной работой, будьте готовы к тому, что для этого придётся продать душу дьяволу и находиться в тесном контакте с куратором. Если вас такой расклад устраивает- вперёд и с песней. Подведём итоги: Плюсы: -есть нормальные клинические базы , из которых при желании можно «выжать»много полезного для себя. -есть адекватные врачи и преподаватели, которые готовы помочь и ответить на ваши вопросы. Минусы: - пол года ординатуры -в мусорку; -есть горсточка не очень приятных в общении врачей; -ротации в никому не нужные отделения -куратор-мечты , которого нужно будет сжав зубы терпеть в течение 2-х лет. Советы до будущих ординаторов? Подумайте 100 раз, прежде чем поступать сюда. Если все же поступите, постарайтесь выжать максимум полезного из отделений и постарайтесь не обращать внимание на куратора, поскольку она не играет никакой положительной роли в вашем развитии и образовании.

2-июля-2022

Клиническая база: Гкб им. В. В. Вересаева

Отделение: Кардиология, кардиохирургия не поверите нефрология, торакальная хирургия да да

Год поступления: 2020

1 Практика: 

1 Теория: 

0 Преподаватели: 

2 Оборудование: 

2 Наука: 

Контроль посещаемости: Строгий – почти все время надо быть в ординатуре
Контроль когда как Иногда не следят, иногда очень жестко.

Сколько дней в неделю: 

От себя: Все начиналась не плохо, но это было только начало. Первые пол года только теория, к практике в отделениях вас до февраля не допустят, занятия проходили два раза в неделю, остальное время вы предоставлены сами себе. Кардиологический корпус был закрыт под короновирусный госпиталь и нас отправили в торакальное и нефрологические отделения, да вам не показалась, кардиологов отправили в эти отделения. Особое внимание заслуживает куратор с этим человеком не возможно поговорить или о чем то договориться. Такая понятия как этика и деонтология просто не доступны для этого человека. Оскорбления и необоснованные личные претензии при каждой встрече и не наедине как вам показалось, а при всем потоке. Весь поток был брошен на произвол судьбы, я попал в отделение кардиологии только в конце первого года ординатуры и при том с большими уговорами. В кардиологические отдаления могут попасть только любимчики и при том чтобы стать любимчиком не обязательно учиться. Если был бы выбор и ещё раз я сюда не поступил бы и с моим мнением согласен практически весь курс к моему глубокому сожалению. На данный момент я закончил ординатуру и понимаю что на 100% я в себе не уверен. Есть конечно несколько преподавателей которых мы боготворим %%%%%. , %%%%%, %%%%%, профессионалы своего дела.